2025年8月21-23日，”2025年重癥超聲在NICU的應用會議”在吉林省長春市隆重召開。本次會議匯聚了二十余位國內新生兒科與超聲領域的知名專家，就新生兒重癥診療技術、超聲應用前沿、喂養(yǎng)管理難點等熱點議題進行專題授課，吸引了全國上百位醫(yī)護人員積極參與，共同推動新生兒重癥醫(yī)學的發(fā)展與進步。

在新生兒臨床診療中，乳糖不耐受是新生兒臨床中常見卻易被忽視的問題，因其癥狀多樣、檢測手段有限，常導致漏診誤診，嚴重影響患兒生長發(fā)育。長期以來，該領域缺乏統(tǒng)一的診療規(guī)范，為臨床工作帶來諸多挑戰(zhàn)。

為填補這一空白，國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學研究中心（重慶）、中華醫(yī)學會兒科學分會新生兒學組等單位牽頭制定了《新生兒乳糖不耐受診斷與治療專家共識（2025年）》。來自重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院的史源教授，作為共識牽頭專家，在共識正式發(fā)布前，以《新生兒乳糖不耐受診斷與治療專家共識解讀搶先看》為專題，系統(tǒng)解讀了其核心內容。

史教授從乳糖不耐受的臨床分型（先天型、發(fā)育型、原發(fā)型、繼發(fā)型）入手，詳細介紹了“癥狀識別—初篩檢查—診斷性回避試驗”的階梯式診斷路徑，并重點闡釋了共識中10條推薦意見的循證依據(jù)。包括：

一，母乳喂養(yǎng)患兒應優(yōu)先添加乳糖酶

母乳不僅是嬰兒最好的食物，更是一種活的、復雜的生物學系統(tǒng)，它的好處是其他任何配方奶無法比擬的。多篇專家共識均明確表示對于乳糖酶缺乏引起的喂養(yǎng)不耐受建議添加乳糖酶。證實了補充乳糖酶在維持母乳喂養(yǎng)、促進患兒康復中的核心價值。

二，避免常規(guī)使用無乳糖配方奶預防新生兒乳糖不耐受。

相對于早產(chǎn)兒配方奶，無乳糖配方奶因缺失乳糖營養(yǎng)成分，熱卡偏低，脂肪、蛋白質和微量元素含量低，常規(guī)預防性使用會大大增加營養(yǎng)不良的發(fā)生風險并影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

三，使用有安全性和有效性循證醫(yī)學證據(jù)的康麗賦乳糖酶用于治療新生兒乳糖不耐受。

醫(yī)療安全問題一直是大家關注的重要問題。目前特殊配方奶國內外均有嚴格的標準和準入制度，但乳糖酶制劑屬于食品類別，在國內不做一致性評價，其開發(fā)、制造和分銷過程缺乏制藥行業(yè)的嚴格監(jiān)管，市面上乳糖酶制劑產(chǎn)品品質，良莠不齊繁多，因此臨床選擇時必須高度重視其安全性與有效性的循證醫(yī)學證據(jù)?？蝶愘x乳糖酶是經(jīng)過臨床驗證的安全有效的乳糖酶。

史教授重點介紹了康麗賦乳糖酶，其多項由國內頂尖兒童醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實，在改善早產(chǎn)兒腹脹、提升喂養(yǎng)耐受性、促進體重增長等方面表現(xiàn)出顯著效果，且安全性良好，為共識的臨床推薦提供了扎實的數(shù)據(jù)支持，成為解決新生兒尤其早產(chǎn)兒乳糖不耐受問題的可靠工具。

會議總結環(huán)節(jié)，來自吉林大學第一醫(yī)院的武輝教授表示：“這份共識不僅為臨床提供了精準的‘操作手冊’，也體現(xiàn)了我國新生兒學界對精細化、循證化喂養(yǎng)管理的不懈追求?？蝶愘x乳糖酶等經(jīng)過嚴格科學驗證的產(chǎn)品應用方案，為共識的落地實踐提供了關鍵支撐。希望各位同仁能將此共識轉化為日常臨床行為，讓更多嬰幼兒及其家庭受益?！?/span>

此次會議的成功舉辦，不僅為全國新生兒科醫(yī)護人員提供了高水平的學習交流平臺，也為推動我國新生兒重癥診療技術的規(guī)范化、精準化發(fā)展注入了新動力。

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